CAR-T

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CAR-T細胞療法後におけるサイトメガロウイルス再活性化と死亡率の関連性

CAR-T細胞療法後のサイトメガロウイルス(CMV)再活性化が1年生存率に及ぼす潜在的な悪影響を、前向きコホート研究に基づき概説する。臓器障害がなく先制治療が行われる環境下でも、CMV再活性化が死亡リスク上昇の傾向を示す可能性を提示している。
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大細胞型B細胞リンパ腫に対するCAR-T細胞療法後の後期血液毒性の実態と臨床的意義

大細胞型B細胞リンパ腫に対するCAR-T細胞療法後、30日以降に発生する後期血液毒性の実態を新規のICAHT分類を用いて概説する。早期の重症ICAHTが後期毒性の独立したリスク因子であり、それが後期感染症のリスク増大に直結することを示した臨床的意義を提示している。
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中枢神経系リンパ腫におけるCD19-CAR T細胞療法後の腫瘍炎症関連神経毒性(TIAN)の予後予測因子と臨床的特徴

中枢神経系リンパ腫に対するCD19-CAR T細胞療法後に生じる腫瘍炎症関連神経毒性(TIAN)の臨床的特徴と予後的意義を後方視的に解析した研究である。TIANは腫瘍体積と強く関連し、発症例では良好な腫瘍反応性および生存期間延長が示された。
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再発・難治性B細胞性急性リンパ性白血病におけるTisagenlecleucel投与後の感染合併症:CIBMTRデータに基づく大規模リアルワールド解析

再発・難治性B細胞性急性リンパ性白血病に対するtisagenlecleucel後の感染症について、CIBMTRの大規模リアルワールドデータを用いて頻度とリスク因子を解析した研究である。感染症は一定の頻度で発生するが、適切な管理下では早期死亡への寄与は限定的であり、個別化された感染予防戦略の重要性を示している。
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LBCLに対する抗CD19 CAR-T療法におけるレベチラセタム予防投与の有効性と安全性:多施設共同傾向スコアマッチング解析による検証

CAR-T療法におけるICANS予防として慣習的に行われてきたレベチラセタム投与は、ICANSの発症率や重症度を改善しないことが示された。一方で、予防投与は治療初期の血液毒性を有意に増加させる可能性があり、現在の予防戦略の再考を促す重要な知見である。
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大細胞型B細胞リンパ腫におけるCAR-T療法後の超高感度ctDNA解析を用いた早期治療反応予測

CAR-T細胞療法後の大細胞型B細胞リンパ腫において、超高感度ctDNA解析により輸注後1週間という早期段階で長期予後を予測できる可能性を示した研究である。画像診断よりも早期かつ正確に治療反応性を評価できる指標となり得る点が示唆された。
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再発・難治性低悪性度B細胞リンパ腫に対するaxi-celの5年解析:濾胞性リンパ腫における長期予後と治癒の可能性

再発・難治性の濾胞性リンパ腫および辺縁帯リンパ腫に対するaxi-celの5年間にわたる長期追跡解析であり、濾胞性リンパ腫では投与後30か月以降のリンパ腫進行や関連死が極めて稀であった。リンパ腫特異的生存曲線のプラトー形成が確認され、低悪性度リンパ腫における治癒の可能性を臨床的に示した。
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B細胞リンパ腫におけるCAR T療法と二重特異性抗体療法の感染リスク比較:系統的レビューおよびメタ解析

B細胞リンパ腫に対するCAR T療法と二重特異性抗体療法の感染リスクを、患者・月あたりの発生率を用いて比較した系統的レビューおよびメタ解析である。特に継続投与が行われる二重特異性抗体療法では、時間経過とともに重症感染症リスクが蓄積する可能性が示唆された。
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BCMA CAR-T療法への橋渡しとしてのトアルクエタマブ:GPRC5D標的による順次治療の有効性と安全性検証

GPRC5D標的二重特異性抗体タルケタマブを用いた、BCMA CAR-T療法への橋渡し治療の有効性と安全性を検証した多施設レトロスペクティブ解析。