Updates

2026.01.09

This page serves as a continuously updated clinical knowledge hub, integrating recent evidence, major trials, and practice-changing publications in hematology and infectious diseases.

Recent Papers

Concise summaries of recent clinical trials and reviews in hematology and infectious diseases.

未治療マントル細胞リンパ腫に対するアカラブルチニブ、レナリドミド、抗CD20抗体併用療法の微小残存病変に基づく治療戦略
未治療マントル細胞リンパ腫に対し、アカラブルチニブ、レナリドミド、抗CD20抗体の3剤併用療法は高い分子学的完全奏効率を示した。MRDモニタリングに基づく期間限定治療は、高い有効性を維持しつつ治療の個別化を可能にする有望な戦略である。
マントル細胞リンパ腫における前治療のイブルチニブ曝露がbrexucabtagene autoleucelの治療成績と表現型に及ぼす影響
再発・難治性マントル細胞リンパ腫において、CAR-T細胞療法前のイブルチニブ曝露は、アカラブルチニブと比較してCAR-T細胞のエフェクター表現型への分化を促進する。これにより、CAR-T細胞の増幅効率向上および無増悪生存期間の延長をもたらす可能性がある。
再発・難治性多発性骨髄腫における二特異性抗体療法中のサイトメガロウイルス再活性化の実態と予後への影響
再発・難治性多発性骨髄腫に対する二特異性抗体療法下では、サイトメガロウイルス再活性化が高頻度に発生し、予後悪化と関連する。本研究は、実臨床下でのモニタリングにより、その罹患率と臨床的影響を明らかにした。
VIew Recent Papers
Topics

Curated collections of recent papers organized by key clinical and research topics.

既治療の再発・難治性多発性骨髄腫に対するテクリスタマブ・ダラツムマブ併用療法の優越性：第3相MajesTEC-3試験
既治療の再発・難治性多発性骨髄腫に対し、テクリスタマブとダラツムマブの併用が標準治療を大幅に上回る無増悪生存期間および全生存期間の改善を示した第3相試験を概説する。高いMRD陰性化率と長期予後の向上を両立する新たな免疫療法の臨床的有用性を提示している。
MSSA菌血症治療におけるセファゾリンのクロキサシリンに対する非劣性と優れた腎安全性の検証：CloCeBa試験
MSSA菌血症の治療において、セファゾリンが標準治療であるクロキサシリンに対し臨床的に非劣性であり、かつ急性腎障害のリスクを大幅に低減させることを示したランダム化比較試験の結果を概説する。これまで観察研究に留まっていたセファゾリンの有効性と、優れた腎安全性を前向きに実証した重要な報告である。
濾胞性リンパ腫における初診時のリスク層別化を最適化する予後予測モデルFLIPI24の構築と検証
診断時にPOD24相当の高リスク群を同定可能な予後予測モデル「FLIPI24」は、濾胞性リンパ腫の予後予測精度を現行モデルより有意に向上させる。本モデルは、高リスク患者に対する早期の治療強化や臨床試験への誘導、および低リスク患者における過剰治療の回避を可能にする重要な指標となる。
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Guidelines update

Updates and commentaries on newly published or revised clinical guidelines relevant to daily practice.

造血器腫瘍の同種造血細胞移植におけるウサギATG/ATLGの使用に関するEBMTガイドライン 2025：主要勧告の要約
同種造血細胞移植におけるGvHD予防薬であるウサギATG/ATLGについて、個別化投与戦略を中心としたEBMTの最新ガイドラインを概説する。体重やリンパ球数に基づくモデルベースの投与設計が、免疫再構築の促進と生存率向上に寄与する薬理学的根拠を提示している。
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Core Clinical References

Foundational references and essential reviews supporting evidence-based clinical decision-making.

Humoral immunity defects（B-cell / immunoglobulin）
液性免疫は、B細胞・抗体・補体（特に古典経路）によって構成され、細胞外病原体の中和とオプソニン化を通じた排除を担う防御機構である。この経路が破綻すると、莢膜被包菌や一部ウイルスに対する防御が失われ、反復性呼吸器感染や侵襲性感染症が臨床像の中心となる。
Cellular immunity defects（T-cell mediated）
細胞性免疫は、抗原特異性をもって免疫応答全体を統合し、潜伏病原体の「封じ込め」を維持する質的防御の中核である。T細胞機能が破綻すると、感染症は急性感染主体から再活性化・慢性化・播種性病態へと移行し、臨床推論の起点は臓器ではなく宿主背景と環境因子になる。
Neutropenia / neutrophil dysfunction
好中球数減少は、免疫不全患者における感染症診療の最も重要な出発点であるが、それだけで感染リスクの全体像は捉えられない。好中球の「深さ・持続期間・機能」を統合的に理解することが、発熱性好中球減少症の本質を見誤らないために不可欠である。
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