ptcy

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HLA一致血縁者間末梢血幹細胞移植における移植後シクロホスファミドとシクロスポリン併用療法の有用性:第III相CAST試験

HLA一致血縁ドナーからの末梢血幹細胞移植、特に骨髄破壊的前処理を用いる症例において、標準的な代謝拮抗薬メトトレキサートをポスト移植シクロホスファミド(PTCy)に置き換える予防戦略を検証した第III相CAST試験。PTCyとシクロスポリンの併用は、標準治療群と比較して主要評価項目であるGVHD不含再発不含生存期間を有意に改善し、この条件下におけるGVHDリスク低減の新たな選択肢としての妥当性が示された。
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集中治療室における侵襲性肺アスペルギルス症の診断アルゴリズムの性能評価と新規臨床基準の有用性

HLA完全一致ドナーの確保が困難なマイノリティ集団において、HLA不一致ドナーは重要な治療選択肢となる。本研究は、移植片として利便性の高い末梢血幹細胞を用いた場合でも、PTCyを軸とした予防法により重症GVHDを抑制し良好な生存率が得られることを実証しており、ドナー不足に直面する成人患者の移植アクセスを改善する。
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HLA不一致非血縁ドナー末梢血幹細胞移植におけるPTCyを用いたGVHD予防の有効性と安全性:第II相ACCESS試験

HLA不一致非血縁ドナーからの末梢血幹細胞移植において、PTCyを用いたGVHD予防法が重症GVHDを抑制し、良好な生存率をもたらすことを概説する。移植片として利便性の高い末梢血を用いても安全に実施可能であることを第II相ACCESS試験に基づき提示し、ドナー不足に直面する成人患者の移植アクセス改善に寄与する。
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70歳以上の高齢者におけるPTCyを用いたGVHD予防の有用性:BMT CTN 1703試験のサブグループ解析

70歳以上の高齢者における移植後シクロホスファミド(PTCy)を用いたGVHD予防の有用性を検証したBMT CTN 1703試験のサブグループ解析を概説する。PTCyは重症GVHDを強力に抑制し、非再発死亡(NRM)を有意に低下させることで、高齢者における同種移植の臨床成績を劇的に改善することが実証された。