Recent Papers 敗血症疑いに対するゲンタマイシン併用療法の安全性：広域βラクタム薬と比較した大規模後方視的検討
敗血症疑い患者に対する短期間のゲンタマイシン併用療法は、広域βラクタム薬単剤と比較して急性腎障害（AKI）や死亡のリスクを増大させないことが大規模後方視的解析で示された。腎毒性への過度な懸念を払拭し、低耐性地域における抗菌薬適正使用を推進する上での重要な安全性の根拠を提示している。
Observational Study
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Recent Papers 免疫不全者における脳炎の病態と予後：免疫チェックポイント阻害薬関連を含む自己免疫性の重要性
免疫不全者における脳炎は、免疫能正常者と比較して非定型的な臨床像を呈し、予後が不良であることが示された。特に10%以上に自己免疫性脳炎が認められ、その多くが免疫チェックポイント阻害薬に関連している事実は、近年の治療変遷を踏まえた鑑別診断において極めて重要である。
Recent Papers 血液腫瘍患者の好中球減少性発熱における胸部X線検査の臨床的有用性と治療方針への影響：後方視的コホート研究
血液腫瘍患者の好中球減少性発熱（FN）において、慣習的に行われる胸部X線検査が治療方針の変更に寄与する頻度は極めて低いことが本研究で示された。特に呼吸器症状のない患者におけるルーチンな実施を省略し、必要に応じてCT検査を直接検討する診断戦略の妥当性を実臨床データに基づき概説する。
Recent Papers 同種造血幹細胞移植後トキソプラズマ症における全血PCRモニタリングの有用性と限界：16年間の単施設レトロスペクティブ解析
同種造血幹細胞移植（HCT）後早期のトキソプラズマ症において、全血PCRスクリーニングの有用性と限界を16年間の実臨床データに基づき概説する。PCRモニタリング下でも陽性判明時に既に臓器病変が進展している例が少なくないことを示し、早期の予防投与導入と積極的な画像評価を組み合わせた管理戦略の重要性を再定義している。
Recent Papers 黄色ブドウ球菌菌血症における血液培養陽性判明時間を用いた感染性心内膜炎のリスク層別化：11年間の大規模コホート研究
黄色ブドウ球菌菌血症（SAB）において、血液培養の陽性判明時間（TTP）が感染性心内膜炎の有力な予測因子であることを大規模コホートで証明した研究を概説する。TTP 13時間未満は独立したリスク因子であり、臨床現場での迅速なリスク層別化と心エコー検査の優先順位判断に寄与する客観的指標となり得る。
Recent Papers 中枢神経系リンパ腫におけるCD19-CAR T細胞療法後の腫瘍炎症関連神経毒性（TIAN）の予後予測因子と臨床的特徴
中枢神経系リンパ腫に対するCD19-CAR T細胞療法後に生じる腫瘍炎症関連神経毒性（TIAN）の臨床的特徴と予後的意義を後方視的に解析した研究である。TIANは腫瘍体積と強く関連し、発症例では良好な腫瘍反応性および生存期間延長が示された。
Recent Papers 再発・難治性ALアミロイドーシスに対するエルラナタマブの有効性と安全性：高度心病変合併例を含む検討
ダラツムマブ抵抗性の再発・難治性ALアミロイドーシスにおいて、BCMA標的二重特異性抗体エルラナタマブが迅速かつ深い血液学的奏効と臓器奏効を示した後方視的解析である。高度心病変を有する高リスク症例を含む実臨床集団における新たな治療選択肢の可能性を示唆している。
Recent Papers 再発・難治性DLBCLに対するタファシタマブ・レナリドミド併用療法：スペインGELTAMOによるリアルワールド解析
第2相L-MIND試験の基準に適合しない再発・難治性DLBCL患者を多数含む集団において、タファシタマブ・レナリドミド併用療法の有効性と安全性を実臨床データで検証した後方視的解析である。患者選択とレナリドミドの用量強度維持が奏効の持続や生存転帰に密接に関連することを示している。
Recent Papers 再発・難治性びまん性大細胞型B細胞リンパ腫に対するCD3/CD20二重特異性抗体のリアルワールドでの治療成績とCD20発現の意義
米国におけるCD3/CD20二重特異性抗体エプコリタマブおよびグロフィタマブの最大規模リアルワールド解析であり、治験不適格例を含む集団における有効性と安全性を示した。特に治療前後のCD20発現低下が明確な予後不良因子であることを示し、実臨床における再生検と抗原評価の重要性を明らかにしている。
Recent Papers ELN中リスクAMLにおける第1寛解期同種移植の臨床的・経済的妥当性：ETAL-1試験に基づく費用対効果解析
ELN 2017基準で中リスクと分類される若年AML患者において、第1寛解期での先行的な同種造血幹細胞移植は、再発後の待機的移植と比較して生涯コストを抑制しつつQOLを改善することが示された。生存期間と費用を統合した医療経済学的解析により、CR1移植の合理性を強く支持する結果である。