2026-03

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未治療マントル細胞リンパ腫に対するアカラブルチニブ、レナリドミド、抗CD20抗体併用療法の微小残存病変に基づく治療戦略

未治療マントル細胞リンパ腫に対し、アカラブルチニブ、レナリドミド、抗CD20抗体の3剤併用療法は高い分子学的完全奏効率を示した。MRDモニタリングに基づく期間限定治療は、高い有効性を維持しつつ治療の個別化を可能にする有望な戦略である。
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マントル細胞リンパ腫における前治療のイブルチニブ曝露がbrexucabtagene autoleucelの治療成績と表現型に及ぼす影響

再発・難治性マントル細胞リンパ腫において、CAR-T細胞療法前のイブルチニブ曝露は、アカラブルチニブと比較してCAR-T細胞のエフェクター表現型への分化を促進する。これにより、CAR-T細胞の増幅効率向上および無増悪生存期間の延長をもたらす可能性がある。
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再発・難治性多発性骨髄腫における二特異性抗体療法中のサイトメガロウイルス再活性化の実態と予後への影響

再発・難治性多発性骨髄腫に対する二特異性抗体療法下では、サイトメガロウイルス再活性化が高頻度に発生し、予後悪化と関連する。本研究は、実臨床下でのモニタリングにより、その罹患率と臨床的影響を明らかにした。
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Cryptococcus gattii 感染症における臨床病型および死亡予測因子の国際共同コホート研究

入院を要する重症 Cryptococcus gattii(C. gattii)感染症患者を対象とした国際共同後ろ向きコホート研究。死亡リスクを規定するのは菌株の特性や感染部位(中枢神経系を含むか)ではなく、70歳以上の高齢、慢性肺疾患、または免疫不全状態といった患者側の背景因子であることが明らかになった。
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未治療慢性リンパ性白血病における微小残存病変評価に基づいたイブルチニブ・ベネトクラクス併用療法の有効性:FLAIR試験

未治療の慢性リンパ性白血病(CLL)患者に対し、微小残存病変(MRD)に基づいて投与期間を個別化したイブルチニブ・ベネトクラクス併用療法の有効性を検証した第III相FLAIR試験。MRDガイド下の併用療法は、イブルチニブ単剤またはFCR療法と比較して無増悪生存期間および全生存期間を有意に延長し、IGHV未変異例を含む症例において、リアルタイムの反応に基づく個別化戦略の妥当性が示された。
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HLA一致血縁者間末梢血幹細胞移植における移植後シクロホスファミドとシクロスポリン併用療法の有用性:第III相CAST試験

HLA一致血縁ドナーからの末梢血幹細胞移植、特に骨髄破壊的前処理を用いる症例において、標準的な代謝拮抗薬メトトレキサートをポスト移植シクロホスファミド(PTCy)に置き換える予防戦略を検証した第III相CAST試験。PTCyとシクロスポリンの併用は、標準治療群と比較して主要評価項目であるGVHD不含再発不含生存期間を有意に改善し、この条件下におけるGVHDリスク低減の新たな選択肢としての妥当性が示された。
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骨髄異形成症候群における非変異性p53機能不全の同定と臨床的意義

骨髄異形成症候群の診断時において、TP53遺伝子変異を伴わない非変異性p53機能不全群を免疫染色によるタンパク質過剰発現として特定した多施設コホート研究。この非変異性p53過剰発現群は、二アレル性TP53変異群と同等の極めて予後不良な経過を辿ることが明らかになり、マルチオミクスに基づく新たな層別化と治療戦略決定の必要性が示唆された。
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未治療のNPM1変異またはKMT2A再構成を伴う高齢者急性骨髄性白血病に対するアザシチジン、ベネトクラクス、レブメニブ併用療法の安全性と有効性

特定の遺伝子異常(NPM1変異またはKMT2A再構成)を有する高齢者AML患者に対し、標準治療へメニン阻害薬レブメニブを上乗上乗せする戦略を検証した第I相試験。標準治療骨格にレブメニブを追加することで、微小残存病変(MRD)陰性化を伴う高い臨床活性と、忍容可能な安全性が示された。
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集中治療室における侵襲性肺アスペルギルス症の診断アルゴリズムの性能評価と新規臨床基準の有用性

HLA完全一致ドナーの確保が困難なマイノリティ集団において、HLA不一致ドナーは重要な治療選択肢となる。本研究は、移植片として利便性の高い末梢血幹細胞を用いた場合でも、PTCyを軸とした予防法により重症GVHDを抑制し良好な生存率が得られることを実証しており、ドナー不足に直面する成人患者の移植アクセスを改善する。
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HLA不一致非血縁ドナー末梢血幹細胞移植におけるPTCyを用いたGVHD予防の有効性と安全性:第II相ACCESS試験

HLA不一致非血縁ドナーからの末梢血幹細胞移植において、PTCyを用いたGVHD予防法が重症GVHDを抑制し、良好な生存率をもたらすことを概説する。移植片として利便性の高い末梢血を用いても安全に実施可能であることを第II相ACCESS試験に基づき提示し、ドナー不足に直面する成人患者の移植アクセス改善に寄与する。